Krebsbedingte Müdigkeit (Cancer-Related Fatigue, CRF) ist ein belastendes, anhaltendes Empfinden körperlicher, emotionaler und/oder kognitiver Müdigkeit oder Erschöpfung im Zusammenhang mit einer onkologischen Erkrankung oder Behandlung. Sie steht in keinem Verhältnis zu vorangegangenen körperlichen oder geistigen Anstrengungen der Betroffenen und ist durch Schlaf und zusätzliche Erholungsphasen nicht mehr auszugleichen. Die Ursachen von CRF sind multifaktoriell. Die Beschwerden bergen bei Nichtbehandlung das Risiko der Chronifizierung.

Studie

In einer Studie mit Brustkrebspatientinnen ohne Metastasen, aber mit CRF, wurden die langfristigen Auswirkungen einer multimodalen anthroposophischen Behandlung mit der Standardbehandlung verglichen. Die Studie wurde an 3 großen Krankenhäusern in Deutschland durchgeführt (Klinikum Havelhöhe, Krankenhaus Herdecke, Medizinische Hochschule Hannover).

105 in die Kohortenstudie eingeschlossene Patientinnen wurden randomisiert oder, wenn sie eine Randomisierung ablehnten, nach Präferenz einem der drei Studienarme zugeteilt. 

• Gruppe 1 erhielt eine multimodale anthroposophische Therapie mit Schlafedukation, Psychoedukation, Eurythmie- und Maltherapie.
• Gruppe 2 betrieb Ausdauersport - die empfohlene Standardbehandlung.
• Gruppe 3 absolvierte die multiomodale anthroposophische Therapie in Kombination mit Ausdauersport.

Die Ergebnisse der Interventionen wurden nach 10 Wochen, 6 Monaten und 4 Jahren erfasst. Sie wurden beurteilt anhand des Pittsburg Sleep Quality Index und dem Cancer Fatigue Scale.

Ergebnisse

Die multimodale anthroposophische Behandlung zeigte sich der Standardtherapie nachhaltig überlegen. Sowohl in Kombination mit Ausdauersport als auch ohne. Das zeigte sich nach 10 Wochen Therapie. 79 der  betroffenen Frauen wurden nach 4 Jahren erneut evaluiert. Das Ergebnis: Die multimodale und die kombinierte Therapie waren auf dem Pittsburg Sleep Quality Index alleinigem Ausdauersport überlegen. Auf dem Cancer Fatigue Scale zeigten sich jedoch keine Unterschiede mehr.

Die Autoren schlussfolgern: Die Ergebnisse weisen auf eine langfristige Wirksamkeit der multimodalen anthroposophischen Behandlung bei Brustkrebspatientinnen mit Fatigue-Syndrom hin. Eine randomisierte kontrollierte Studie sei jedoch notwendig, um die Erkenntnisse zu bestätigen.

Quelle: Goetheanum/Ni

Literatur

Kröz M, Quittel F, Reif M et al. Four-year follow-up on fatigue and sleep quality of a three-armed partly randomized controlled study in breast cancer survivors with cancer-related fatigue. Scientific Reports 2023; https://www.nature.com/articles/s41598-022-25322-y