Gonarthrose ist v.a., aber nicht nur bei älteren Menschen weit verbreitet. Schmerzen, Schwellungen, Gelenksteife und Funktionseinschränkungen des betroffenen Kniegelenks können die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Die Akupunktur wird traditionell seit über 2500 Jahren eingesetzt, häufig zur Behandlung chronischer Schmerzen.
Ein chinesisches Forscher*innenteam hat die Datenlage zur Wirksamkeit der Akupunktur bei Arthrose des Kniegelenks geprüft.
Studie
Für die Metaanalyse recherchierten die Wissenschaftler*innen in 9 Datenbanken randomisierte kontrollierte Studien, in denen Akupunktur mit Scheinakupunktur verglichen wurde. Studien mit Akupunkturbehandlungen ohne Nadeln wie Laserakupunktur sowie mit bereits endoprothetisch behandelten Patient*innen wurden ausgeschlossen.
Als Endpunkte für die eingeschlossenen Studien wurden definiert:
- Schmerzen (primärer Endpunkt)
- Gelenkfunktionalität und -steifigkeit, mentale und physische Gesundheit (sekundäre Endpunkte).
Insgesamt konnten 11 Studien mit 2484 Patient*innen in die Metaanalyse eingeschlossen werden, die den definierten Kriterien entsprachen. Das Alter der Patient*innen lag zwischen median 45 und 68 Jahren. Die Akupunktursitzungen in den Studien fanden über Zeiträume zwischen 6 und 13 Wochen, 1- bis 3-mal wöchentlich statt.
Ergebnisse
Die Metaanalyse hat gezeigt, dass Akupunktur signifikant die Schmerzen bei Gonarthrose reduziert sowie die Gelenkfunktion verbessert. 10 Studien ergaben auch im Follow-up, dass Akupunktur der Scheinakupunktur überlegen ist.
Keine signifikanten Effekte zeigten sich in Bezug auf Gelenksteifigkeit sowie mentale und körperliche Gesundheit. Diesbezüglich empfehlen die Forscher*innen weitere Studien.
Fazit
Akupunktur verbessert Schmerzen und Gelenkfunktion. Sie könne Gonarthrosepatient*innen empfohlen werden. Besonders bei chronischen Beschwerden und schon länger bestehenden Schmerzen kann die Akupunkturbehandlung die Lebensqualität verbessern.
Weitere Studien sollten Körpergewicht, Krankheitsdauer sowie die Dauer der Akupunkturbehandlung standardisiert bei den Endpunkten berücksichtigen, empfehlen die Forscher*innen.
Literatur
Tian H, Huang L, Sun M et al. Acupuncture for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review of Randomized Clinical Trials with Meta-Analyses and Trial Sequential Analyses. Biomed Res Int 2022; doi: 10.1155/2022/6561633
